Ожоги от борщевика

Это крупное растение — злостный сорняк, который в очень короткое время может заполонить огромную территорию. Но это полбеды. Самое страшное, что он вызывает серьезные ожоги на коже. Чем они опасны и как их лечить?

Борщевик Сосновского – растение из семейства Зонтичных. Это ближайший родственник огородных культур – моркови, петрушки, укропа. Родом он с Кавказа, а в среднюю полосу России его привезли в середине прошлого века – ученые решили, что это отличная кормовая культура, поскольку растет борщевик быстро и наращивает огромную зеленую массу. Им засеяли поля, однако вскоре выяснилось, что скотина поедает его неохотно. К тому же в растении содержатся ядовитые вещества – фурокумарины, которые негативно отражались на здоровье животных: падало качество мяса и молока.

Плюс возникла еще одна проблема – колхозники при заготовке кормов нередко получали ожоги и порой настолько серьезные, что умирали. В итоге борщевиком перестали засевать поля, однако он расселился по окрестностям, стал злостным сорняком и представляет опасность для людей. В одном только Подмосковье он заселил 17 тысяч га земли!

Симптомы ожога от борщевика

Ожоги на коже, а точнее дерматиты, которые очень похожи на ожоги, вызывает сок борщевика. Но у него есть одна удивительная особенность: он «работает» только на солнце, под воздействием ультрафиолета. Дома вы можете хоть с ног до головы обмазаться этим соком – ничего не будет. Но стоит только попасть под лучи солнца, моментально начинается реакция.

Опасность представляют все части борщевика: стебли, листья и даже плоды.

Симптомы ожога борщевиком проявляются по нарастающей:

• небольшой зуд на коже – часто на это даже не обращают внимание;
• сильное покраснение или темное пятно – они появляются через некоторое время, срок зависит от интенсивности солнца: в жаркий солнечный день признаки проявляются быстрее, чем пасмурный;
• волдыри, наполненные жидкость – они проявляются обычно через сутки и очень похожи на ожоги, постепенно они сливаются в один большой волдырь и примерно на 5 день лопаются, а на их месте появляется болезненная рана.

Ожоги от борщевика заживают довольно долго, около 1 месяца. Но это полбеды. Страшнее, если поражение обширное – при ожоге кожи больше 80% наступает смерть.

Алена Парецкая Врач-иммунолог, патофизиолог

Не менее страшно, если сок борщевика попадает в глаза – часто это приводит к слепоте. Кроме того, эфирные масла этого растения могут вызывать раздражение слизистых рта и носа.

Первая помощь при ожоге от борщевика

Если на кожу попал сок борщевика, тщательно промокните место контакта сухой тканью. Не протрите – так вы развезете его по всей коже, а именно промокните.

Затем постарайтесь как можно быстрее покинуть улицу – зайдите в любое помещение. Не в тень, под деревья – туда тоже проникают ультрафиолетовые лучи, а именно в помещение. Если такой возможности нет, замотайте место поражения плотной тканью, которая не пропускает солнечные лучи.
При первой же возможности тщательно промойте участок кожи, на который попал сок, раствором мыла и соды, промокните салфеткой, смоченной спиртом или водкой и нанесите любой препарат от ожогов, например, Пантенол.

В ближайшие 2 дня старайтесь оберегать пораженный участок кожи от солнца и люминесцентных ламп.

Лечение ожога от борщевика

Лечение ожогов от борщевика в целом схоже с лечением обычных ожогов.

Диагностика

Диагностику при ожоге борщевика простая – врач, если вы решите к нему обратиться, выяснит, как вы получили ожог и проведет визуальный осмотр.

Современные методы лечения

Ожоги от борщевика лечат теми же препаратами, что и термические поражения – подойдут любые мази и препараты от ожогов, тот же Пантенол. Этими же средствами нужно смазывать и волдыри, если они появились. Кстати, ни в коем случае нельзя разрушать волдыри – рана может воспалиться, и последствия окажутся более серьезными, вплоть до сепсиса.

Помимо этого в течение 5 дней после контакта с борщевиком нужно принимать антигистаминные препараты.

Профилактика ожогов от борщевика в домашних условиях

Профилактика ожогов от борщевика очень простая – надо избегать контакта с ним. Взрослому человеку спутать это растение с другими сложно – оно очень приметное. А вот детям надо его показать и рассказать, чем оно опасно.

Впрочем, ожог борщевика можно получить случайно, например, если его листья скрыты в густой траве. Поэтому важно, отправляясь на природу, надевать плотную одежду с длинными рукавами и штанинами. Во время прополки на даче пользуйтесь инструментами и надевайте плотные, лучше прорезиненные перчатки. После контакта с борщевиком отправьте одежду в стирку, а сами примите душ.

Популярные вопросы и ответы

Где можно получить ожог от борщевика?

Ожог борщевика можно получить везде, где он растет. Но помните: он появляется только при воздействии ультрафиолета, то есть на улице. В помещении сок борщевика проблем не доставляет.

Можно ли лечить ожог от борщевика народными средствами?

Растение наносит кожный ожог ядовитым соком листьев и стеблей. Поэтому, в отношении этих ожогов действуют те же правила, что и для любых других ожогов. С народными средствами, особенно различными примочками и жирными продуктами, нужно быть крайне осторожными. Они могут только усилить площадь ожога и тормозят заживление.

Если нет открытых ран, важно защитить кожу от внешних воздействий и солнечного света, наложив стерильную повязку. Для уменьшения боли и устранения дискомфорта, если ничего другого нет под рукой, можно использовать кашицу из сырого картофеля или огурца. Но ни в коем случае нельзя мазать ожоги борщевика сметаной, маслом, любыми другими жирами.

Какие могут быть осложнения при ожоге от борщевика?

Эти ожоги коварны, глубина поражения может быть достаточно сильной, хотя воздействие может быть незначительным. Самые основные осложнения – появление больших пузырей, которые вскрываются и инфицируются, образуя гнойные раны и последующие рубцы. Если пузыри попали на область суставов, при заживлении возможны контрактуры и обезображивание сустава, ограничение подвижности.

Кроме того, попадание на кожу яда болезненно, провоцирует фототоксичность, у некоторых людей – аллергизацию организма.

Источник

«Возможен летальный исход»: какими растениями ребенок может отравиться на даче

Гастроэнтеролог Лопатин предупредил об опасности нарциссов и картофеля на даче

Летом многие российские семьи отдыхают на дачах. Как правило, на участке есть огород или хотя бы растут цветы. Однако не все знают, что некоторые «дачные» растения представляют опасность для детей. О том, какими цветами, семенами, плодами (в том числе среди привычных нам овощей), ребенок может отравиться на даче, «Газете.Ru» рассказали врачи: токсиколог, гастроэнтеролог и дерматолог.

Какие цветы на даче могут быть опасны для ребенка

Как объяснил гастроэнтеролог, терапевт СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Сергей Лопатин, опасность для детей могут представлять различные цветы. В том числе и достаточно популярные декоративные растения: лютик, ландыши или нарциссы.

«В лютиках ядовитыми считаются и листья, и цветки. Решившись попробовать их, ребенок рискует получить сильное отравление с интоксикацией. Ландыши «богаты» токсичными веществами, воздействующими на работу сердечно-сосудистой системы.

Большая их часть сконцентрирована в ягодах этого цветка: обычно они поспевают в августе.

В луковицах и листьях нарциссов содержится яд ликорин. Он атакует пищеварительную, нервную и сердечно-сосудистую системы человека. Поэтому, если вы планируете украсить дачу клумбой с нарциссами, держать луковицы этих цветов обязательно нужно в недоступном для ребенка месте», – предупреждает доктор Лопатин.

Опасны не только растения и плоды, но и семена

Михаил Кутушов, врач-токсиколог, создатель «Симбионтов Кутушова», кандидат медицинских наук, перечислил растения, которые могут представлять опасность для ребенка во время отдыха за городом. Среди них – борщевик, бузина вонючая, волчья ягода, дурман, клещевина, пижма (дикая рябина), белладонна, марианта обыкновенная.

При этом эксперт подчеркивает, что опасны не только ядовитые растения, но и семена, на первый взгляд, безобидных культур:

«Весь посадочный материал всегда нужно держать подальше от детей. Прежде всего потому, что могут быть опасны не растения, а сами их семена.

Скушал ребенок семечку, родителям не сказал, а они это не заметили, ребенку стало плохо – родители не знают, чем помочь и от чего спасать».

Ядовитыми растениями ребенок может отравиться, не пробуя их на вкус

Как отмечает токсиколог Кутушов, отправление у ребенка может случиться, даже если он не станет жевать растение.

«Цветы у растений могут быть красивыми, а детям интересно все нюхать, попробовать на вкус – происходят неприятные ситуации, причем нередко. Дети, может, и не будут жевать ягоды ландыша, бузины или семена дурмана.

Но если они взяли растение в руки или сорвали, а потом потерли глаза – этого вполне достаточно для воздействия ядовитого вещества, так как глаза – это слизистые», – предупреждает врач.

Также эксперт рекомендует родителям маленьких детей перед тем, как высадить то или иное растение на даче, перепроверить информацию о его возможной ядовитости.

Какие овощи могут быть ядовитыми

Токсиколог Кутушов пояснят, что чаще всего отравления происходят по невнимательности: нередко ядовитые плоды кажутся обычными. Например, луковицы нарцисса очень похожи на луковицы репчатого лука, а безвременник великолепный путают с черемшой.

Но отравиться можно и овощами, которые традиционно выращивают на дачных огородах. Как сообщает гастроэнтеролог Лопатин, сильнейшее отравление у человека может вызывать обычный картофель:

«Но не клубни, которые мы употребляем в пищу, а его плоды, внешне напоминающие крупные зеленые ягоды или томаты черри. Выглядят они достаточно аппетитно, что может сыграть с любопытным ребенком крайне злую шутку.

В плодах картофеля содержится большое количество солонина.

Этот яд растение вырабатывает для защиты своих побегов от животных. Для человека смертельно опасной дозой считается 20-40 мг солонина. При отравлении им в первую очередь страдает пищеварительная система: у ребенка может начаться тошнота со рвотой, резкие боли в животе. По мере распространения в организме солонин нарушает работу сердца, почек и центральной нервной системы. При худшем сценарии большая доза этого яда может привести и к летальному исходу.

Помимо картофеля солонин содержится в баклажанах и неспелых зеленых помидорах. Есть сырой баклажан с грядки ребенок, скорее всего, не станет. А вот соблазниться недозрелым томатом вполне может», – объясняет доктор Лопатин.

Опасные сорняки

Сорняки растут где угодно, и ребенок может встретить их во многих местах, в том числе – на дачном участке, уверяет токсиколог Кутушов и добавляет, что наличие шипов и колючек не является показателями, опасно это растение для человека или нет.

«Более того, в разные сезоны сорняки могут быть безвредны или крайне ядовиты. Например, такой простой пример – амброзия. Она считается особенно ядовитой в период цветения».

Также врач упомянул о следующих растения: болиголов пятнистый (внешне безобидный, но имеет очень опасный яд), дурман (красивый, но вызывает тяжелые отравления), борщевик (привлекателен, но опасен серьезными ожогами). Токсиколог назвал первые симптомы, по которым можно определить, что ребенок отравился ядовитыми травами: бледность, тошнота, рвота, обильное слюноотделение, одышка и тахикардия, судороги.

Чем опасен борщевик

Как объясняет дерматовенеролог Наталия Жовтан, это опасное растение хорошо прижилось на территории средней полосы России, несмотря на активную борьбу с ним. Растение имеет привлекательный для детей вид (крупные сочные листья на толстом стебле и красивый зонтик во время цветения).

«Сок растения при попадании на кожу вызывает раздражение и покраснение, а при воздействии солнца ситуация усугубляется. Дело в том, что в соке борщевика содержатся фуранокумарины — эфирные масла, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам не зависимо от температуры окружающей среды, и вызывающие дерматит и сильные ожоги. Такое повреждение может носить распространенный характер и угрожать жизни ребенка. Ожоги, пузыри достаточно болезненные, склонные к слиянию и длительно незаживающие. После лечения могут оставлять рубцы и пигментацию.

При попадании сока борщевика на слизистую глаз есть опасность потери зрения, что требует незамедлительного обращения за медицинской помощью», – предупреждает Наталия Жовтан.

При этот доктор уверяет, что, даже если к растению не прикасаться руками, оно также может быть опасным: «При вдыхании пыльцы растения или попадания на слизистую могут развиваться различные проблемы с дыханием, аллергический ринит, слезотечение, отек слизистой оболочки».

Что предпринять в случае подозрения, что на кожу ребенка попал сок борщевика? Наталия Жовтан рекомендует: «Немедленно уведите ребенка в тень или помещение (на солнце нельзя появляться два-три дня). Снимите с него всю одежду, помойте (волосы тоже). Наружно можно нанести, например, гель «Фенистил», крем «Адвантан», мазь «Пантенол» – для того, чтобы снять остроту процесса. Внутрь – капли, например, «Фенистил», «Супрастинекс», «Зодак». Пузыри обязательно необходимо обработать антисептическим раствором «Фукорцин». Также на пузыри можно использовать антисептические повязки, например, с «Фурацилином» или препаратом на основе хлоргексидина.

Ядовитые деревья и кустарники

«Деревья и кустарники в средней полосе России не опасны ядами. Ядовитые деревья растут больше в южных широтах. Самое опасное – тис. Листья и кора ядовитые, поэтому не подпускайте детей близко к дереву тису», – объясняет токсиколог.

Многие дети жуют хвою или смолу на коре дерева. Может ли это вызвать отравление? Эксперт отвечает отрицательно, однако предупреждает, что детям лучше этого не делать, так как такие «лакомства» могут вызвать аллергию или ускорить выпадение пломбы.

Что делать, если ребенок отравился

Токсиколог Кутушов объясняет: «Первичные действия при отравлениях чем угодно, будь оно пищевое или ядовитыми веществами: промыть желудок, выпить сорбент (активированный уголь – это самое простое), пить много воды и при необходимости вызвать «скорую».

Источник

Чем опасен ожог борщевика, и как правильно лечиться

У морковки, укропа и сельдерея есть гигантский родственник — борщевик. Последние годы борщевик все чаще называют ядовитым монстром и призывают бороться с ним всеми доступными способами. Но логика подсказывает, что растение с таким аппетитным названием не может быть опасным. В чем правда?

Вопреки расхожему мнению, борщевик не ядовит, что на всякий случай подтвердили в эксперименте . Борщевик действительно используют в пищу как люди, так и животные. В нем содержится большое количество витамина С, каротина, сахаров и белка. Молодые весенние листья варят, солят, маринуют и квасят. Некоторые любители делают из борщевика самогон. Миф о ядовитости появился из-за сходства борщевика и других представителей семейства зонтичных, которыми легко по ошибке отравиться.

Еще один миф — что в жаркую погоду над борщевиком скапливаются пары эфирных масел, токсичные для человека, достаточно пройти рядом или понюхать цветы, возникают химические ожоги кожи и дыхательных путей. Таким опасным свойством обладает совсем другое растение — ясенец или неопалимая купена. Листья и стебли ясенца и борщевика немного похожи, поэтому их путают.

Что действительно опасно, так это контакт с соком борщевика. Например, если вы сбиваете зеленые растения палками, рвете голыми руками листья и цветы или решили скосить сорняк триммером, который разбрасывает измельченную сочную зелень во все стороны. Дело в том, что к моменту цветения в соке борщевиков накапливается большое количество псоралена, ксантотоксина и бергаптена. Это фуракумарины, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету. Если сок попадает на голое тело, даже кратковременное пребывание под открытым небом грозит солнечными ожогами.

Все три вещества ценят в медицине именно за их способность усиливать загар. Например, из них готовят лекарства от витилиго — заболевания, когда некоторые участки кожи становятся абсолютно белыми, так как теряют пигмент меланин. Известно, что фуракумарины хорошо впитываются кожей, проявляют максимальный эффект приблизительно через 60-120 минут после нанесения и сохраняют активность в течение суток. Отсюда выводы:

• Смывать с кожи сок борщевика нужно как можно быстрее, чтобы он не впитался. Для этого подойдет обычная вода, желательно с мылом.
• Для испачканной части тела ультрафиолет будет наиболее опасным через 1-2 часа. Риск есть, даже если вы смыли сок.
• Защищаться от солнца нужно хотя бы сутки, а лучше — двое после случившегося. Для этого достаточно спрятать поврежденную часть тела под одежду или отсидеться дома. В крайнем случае используйте крем от загара.

Без ультрафиолета сок борщевика не обжигает. Вы вообще никак не почувствуете его присутствие на коже, если не будет солнца.

Самые грандиозные размеры и максимальную концентрацию фуракумаринов имеет борщевик Сосновского. Его привезли с Кавказа на корм скоту. «Мигрант» хорошо прижился в средней полосе России, и теперь вероятность встретить его на дороге ежегодно растет. Исконными обитателями центральных и северных регионов страны являются: борщевик европейский и борщевик сибирский. В отличие от «сытых» южных собратьев эти виды имеют менее внушительные размеры и не накапливают такого большого количества фуракумаринов, поэтому они менее опасны.

Как выглядит ожог борщевиком?

В легких случаях это выглядит так, как будто вы обгорели на солнце. Только повреждение будет иметь четкие границы и характерную форму, например, в виде капель сока, полос от соприкосновения с растением или колец от среза стеблей. Кожа начинает зудеть, болеть, становится горячей и красной, повышается чувствительность. Через несколько дней обожженные участки эпителия сшелушиваются, остается гиперпигментированное пятно. Постепенно чрезмерная пигментация исчезает, как сезонный загар.

Тяжелые повреждения борщевиком похожи на термические ожоги второй степени. На месте покраснения вздуваются пузыри, заполненные жидкостью. Покрышка пузыря лопается, ожог болит, мокнет, а затем подсыхает и постепенно заживает, не оставляя следа. Шрамы от таких ожогов появляются только при наличии осложнений. Если в ранку попала инфекция, гнойный процесс может повредить более глубокие участки кожи, и после заживления останется рубчик.

Как лечиться?

Если ожог уже появился, важно не усугубить ситуацию. Поэтому поврежденное место нужно спрятать от солнца. Если очень хочется, можно обработать покрасневшую кожу препаратами на основе декспантенола, однако заметного на глаз эффекта ждать не стоит.

Нет никакого смысла накладывать стерильную повязку, так как под повязкой процесс заживления идет медленнее. Если есть возможность обойтись без марли, бинта и пластыря — отлично! Главное, чтобы поврежденное место было защищено от ультрафиолета, механических травм и инфекции.

Если появились пузыри, старайтесь максимально продлить им жизнь. Когда пузырь лопнул, берегите его покрышку, не снимайте ее с ранки. Под слоем отмершего эпителия ожог быстрее заживает и спрятан от бактерий. Если сильно болит, можно принять парацетамол, ибупрофен или анальгин.

Ожоги борщевиком должен лечить врач, если:

• у вас есть непреодолимое желание намазать ожог чем-то, кроме пантенола или вскрыть пузырь;
• сок попал в глаза или на веки;
• содержимое пузыря помутнело, краснота вокруг распространяется шире, боль усиливается;
• через 2 дня после появления ожогов стало хуже, а не лучше;
• до пузырей обжегся ребенок, и общая площадь повреждения больше ладошки.

В этих случаях можно обратиться к хирургу в поликлинику, травмпункт или ожоговое отделение больницы.

Борщевик — не самый коварный представитель своего семейства. Широко распространены похожие на него вех и болиголов, которые вызывают тяжелые отравления. Чтобы избежать неприятностей, лучше обходить стороной все крупные растения с белыми, розовыми или желто-зелеными зонтиками цветов и не допускать в заросли детей.

Другие статьи по темам:

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источник

Ожог борщевиком

Ожоги борщевиком – это поражения кожи, возникающие в результате контакта с ядовитым растением. После прикосновения к борщевику под воздействием ультрафиолета на коже появляется зудящая эритема, а спустя некоторое время образуются ожоговые волдыри. При ингаляции эфирных масел возникает резкая слабость, головокружение, обмороки. Ожоги диагностируются на основании анамнеза и яркой клинической картины. Помощь при контакте с борщевиком заключается в промывании и укрытии кожного покрова от солнечного света, приеме антигистаминных ЛС и НПВС. После вскрытия волдырей используют местные антисептики, стероидные и ранозаживляющие мази.

МКБ-10

Общие сведения

Ожоги от контакта с борщевиком представляют собой фотохимический дерматит, развивающийся в результате попадания сока растения на кожу и последующего УФ-облучения. Ареал распространения борщевика на территории России весьма широк: растение можно встретить в средней полосе, на Урале, Алтае, в Сибири, на Кавказе. От ожогов борщевика каждое лето страдают тысячи россиян, десятки людей попадают в больницы с глубокими и обширными поражениями кожи, в их числе много детей. Опасность контакта с борщевиком заключается в риске получения ожогов III степени, тяжелой аллергической реакции, токсического отравления. Зафиксированы случаи летальных исходов среди людей и животных, соприкасавшихся с растением.

Причины

Борщевик Сосновского (Heracleum sosnowskyi) – зонтичное растение, достигающее 3-х м в высоту. В 1940-1950 г.г. культивировался как кормовая культура для крупного рогатого скота. Однако впоследствии от его использования в качестве силосного растения отказались, т. к. корм из борщевика ухудшал вкусовые качества молока и мяса, а также вызывал у коров бесплодие и рождение телят с уродствами. После прекращения сельскохозяйственного культивирования борщевик начал разрастаться как сорная трава на заброшенных полях и пастбищах, пустырях, обочинах дорог.

Наибольшую опасность борщевик представляет в период цветения, который приходится на июнь-июль. Сок растения содержит фуранокумарины – химические вещества, которые активизируются под воздействием ультрафиолетового излучения, вызывая фотодерматозы и химические ожоги кожи. Контакт с этим опасным растением происходит во время прогулки по зарослям, детских игр, скашивания травы без достаточной защиты кожных покровов, в результате случайного прикосновения к листьям при неосведомленности о его токсических свойствах.

Факторы риска

Чаще других ожоги от борщевика получают дети, фермеры, сельскохозяйственные рабочие, дачники. Аллергические проявления развиваются у лиц, имеющим гиперчувствительность к эфирным маслам растения. Факторами, усугубляющими тяжесть поражения, выступают:

• ясная солнечная погода;
• высокая влажность;
• длительность контакта;
• большая площадь соприкосновения борщевика с кожным покровом;
• интенсивность УФО;
• светлая кожа (первый фототип);
• аллергическая настроенность организма.

Патогенез

Ключевую роль в механизме развития ожогов кожи при контакте с борщевиком играют фурокумарины (фуранокумарины), содержащиеся в соке растения: ксантотоксин, бергаптен, ангелицин, 5- и 8-метоксипсорален. Их молекулы присоединяются к пиримидиновым основаниям нуклеиновых кислот кератиноцитов и меланоцитов кожи. Фототоксичность фуранокумаринов проявляется под воздействием ультрафиолета, поэтому буллезный дерматит возникает не сразу после соприкосновения с борщевиком, а спустя некоторое время, после попадания на кожу солнечного света.

При поглощении фурокумаринами УФ-излучения в клетках кожи происходят фотохимические реакции, следствием которых становится высвобождение активных форм кислорода, большого количества тепловой и световой энергии, которая повреждает митохондрии и мембраны клеток, вызывает клеточный апоптоз. Эти процессы приводят к появлению гиперемии, отечности и волдырей на коже. В дальнейшем на пораженном участке увеличивается количество меланоцитов, обусловливающих возникновение защитной гиперпигментации, которая предохраняет кожу от дальнейшего облучения.

Классификация

В зависимости от тяжести клинических проявлений в современной дерматологии различают 3 клинические формы фотодерматита, вызванного борщевиком:

1. Эритематозная. Встречается наиболее часто, по степени поражения соответствует термическому ожогу I степени. Основные проявления представлены ощущениями жжения, кожной эритемой в виде полос и пятен. Очаг поражения ограничен площадью контакта. Примерно через 2 недели начинается пластинчатое шелушение кожи, на месте которого образуются пигментированные пятна.
2. Эритематозно-буллезная. Глубина поражения напоминает ожог II степени. Яркая гиперемия кожи сочетается с множественными пузырями, которые сливаются в волдыри диаметром до 10 см. Через неделю на месте спавшихся волдырей образуются корки, а позднее – пигментация. Для этой формы фотодерматита характерна умеренно выраженная интоксикация.
3. Эрозионно-язвенная. Начальные проявления аналогичны эритематозно-буллезной форме. После вскрытия волдырей образуются эрозии и глубокие язвы, на месте заживления которых формируются гиперпигментированные рубцы. Интоксикационный синдром выражен в большей степени.

Симптомы ожогов борщевиком

Первые местные признаки поражения кожи развиваются спустя несколько часов, или 1-2 суток после контакта с растением. Вначале возникает четко очерченная гиперемия, сопровождающаяся жжением, затем ‒ мелкие множественные везикулы, которые на фоне нарастающего отека окружающих тканей сливаются в большие волдыри. Волдыри толстостенные, напряженные, иногда многокамерные, содержат прозрачный серозный экссудат. Чаще всего при контакте борщевиком развиваются ожоги I-II, реже ‒ III степени.

Через несколько суток может произойти спонтанное вскрытие волдырей с образованием раневой поверхности или болезненных эрозивно-язвенных дефектов. Их эпителизация происходит медленно с образованием струпа. На месте отошедшей корочки затем образуется поствоспалительная гиперпигментация, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Чаще всего поражаются голени, предплечья и кисти рук, которые непосредственно контактируют с борщевиком и открыты для солнечных лучей. Атипичная локализация ожогов наблюдается в детском возрасте. Дети часто используют стебли растения для игры, мастеря из них «подзорную трубу», плевательную трубку для дротиков, «шпагу», «лошадку» и т.д., поэтому у них часто поражается периорбитальная и периоральная область, туловище, внутренняя поверхность бедер. Использование листьев растения вместо туалетной бумаги приводит к тяжелым ожогам перианальной области.

Чем сильнее выражены ожоги, темя ярче интоксикационный синдром: гипертермия, озноб, головная боль, слабость, отсутствие аппетита. При длительном вдыхании эфирных масел во время нахождения вблизи зарослей борщевика может возникнуть сильное головокружение и обморок.

Осложнения

Даже после полного заживления участки кожи, пострадавшие от ожогов борщевиком, сохраняют чувствительность к ультрафиолету, поэтому нуждаются в защите от солнечных лучей. Глубокие ожоги, а также поражения периоральной и перианальной области приводят к тяжелым рубцовым изменениям кожи. При контакте растения с глазами может наступить полная слепота. Течение раневого процесса может осложниться нагноением и сепсисом. Поражение борщевиком свыше 80% поверхности тела вызывает летальные последствия.

Диагностика

Пациенты, получившие ожоги борщевиком, должны быть осмотрены врачом-дерматологом и комбустиологом (при его отсутствии – хирургом, травматологом). Поставить правильный диагноз помогает сбор анамнеза. Для оценки общего состояния выполняются клинический и биохимический анализы крови. Тяжесть ожогов оценивают по глубине и площади местных поражений.

Дифференциальная диагностика

При невозможности сбора анамнеза из-за тяжелого общего состояния пациента в рамках дифференциальной диагностики требуется исключить другие похожие поражения кожи, сопровождающиеся буллезными высыпаниями:

• контактный дерматит;
• пузырчатку;
• буллезный пемфигоид;
• кожную порфирию;
• опоясывающий герпес;
• солнечные и термические ожоги.

Лечение ожогов борщевиком

Первая помощь

Сразу после соприкосновения с борщевиком рекомендуется смыть сок растения с кожи водой с мылом или удалить его с помощью влажного компресса. Во избежание образования волдырей следует укрыть кожу от попадания солнечных лучей одеждой или марлевой повязкой, в течение 1-2 недель стараться находиться в тени. При поражении глаз необходимо незамедлительно промыть их водой, при попадании сока в ротовую полость ‒ обильно прополоскать рот. Для снятия отечности и зуда необходим прием противоаллергических средств. В целях купирования болевого и воспалительного синдрома допустимо применение НПВС.

Лечение неосложненных ожогов

Лечение локальных неосложненных ожогов борщевиком может осуществляться амбулаторно, под контролем врача-хирурга. Проводимые мероприятия зависят от глубины и стадии ожога:

• На стадии эритемы используют холодные компрессы, различные стимуляторы регенерации тканей в виде мазей, аэрозолей, рекомендованные при термических ожогах. Для уменьшения воспаления и отечности тканей на пораженные участки наносят топические глюкокортикоиды.
• При эритематозно-буллезной стадии/форме ожогов от борщевика вскрывать пузыри в домашних условиях категорически воспрещается из-за высокого риска инфицирования. Если произошло вскрытие пузыря по неосторожности, на образовавшуюся раневую поверхность можно наложить примочки с антисептиками, а затем – антибактериальные мази.
• На стадии эпителизации вновь используют стимуляторы регенерации дермы. Для предотвращения грубого рубцевания можно прибегнуть к нанесению мазей с ионами серебра.

Лечение осложненных ожогов

Больных с тяжелыми ожогами от борщевика госпитализируют в стационар. Выполняют ПХО ран, некрэктомию, перевязки с использованием атравматичных раневых покрытий. При образовании эрозий и язвенных дефектов применяют стероидные мази.

Осуществляют десенсибилизирующую терапию (инъекции глюконата кальция, кортикостероидов), инфузионную терапию, в случае присоединения инфекции ‒ антибактериальную терапию. Образование грубых рубцов после ожога борщевиком может потребовать отсроченного проведения аутодермопластики.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев после прикосновения к борщевику на коже развиваются ожоги 2-й ст., которые при правильном уходе заживают, оставляя после себя длительную пигментацию. Тяжелые ожоги могут возникнуть у детей, при поражении большой площади поверхности кожи. Серьезную опасность представляет попадание сока борщевика на слизистые глаз, полости рта, перианальной области.

В целях безопасности и исключения ожогов следует обходить заросли борщевика, не прикасаться к растению. При целенаправленном уничтожении сорняка (покосе, прополке) необходимо надевать защитную одежду, закрывающую все части тела, защитные очки, респиратор, головной убор, хозяйственные перчатки, резиновые сапоги. Уничтожением борщевика лучше заниматься до его цветения, в пасмурную погоду. После окончания работ следует принять душ с мылом, в течение нескольких дней избегать попадания лучей солнца на кожу.

1. Фитодерматиты у детей, вызванные борщевиком Сосновского/ Тамразова О.Б., Селезнев С.П., Тамразова А.В.// Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2019.

2. Фотохимический дерматит вследствие контакта с соком борщевика Сосновского/ Симонова А.Ю., Белова М.В., Ильяшенко К.К. и др.// Журнал им. Н. В. Склифосовского Неотложная медицинская помощь. – 2020.

3. Химический ожог борщевиком у детей/ А.В. Катилов, А.В. Мазулов, В.А. Кушнир, Л.И. Лайко// Дитячий лікар. – 2017. – №3 (54).

4. Особенности клинического течения и тактика лечения ожогов при контакте с борщевиком у детей/ Мазулов А.В., Катилов А.В., Дмитриев Д.В.// Клиническая иммунология, аллергология, инфектология. – 2010. –№9-10 (38-39).

Источник

Борщевик: борьба с ядовитым сорняком и первая помощь при ожогах

Начался сезон грозы всех дачников – борщевика. Сорное растение можно встретить по всей стране – от европейской части до Сибири и Арктики. Вред от борщевика немал: он засоряет поля, а прикосновение к нему способно привести к очень неприятным последствиям. Чем же опасен борщевик? И почему надежда сельского хозяйства СССР превратилась в главный сорняк РФ?

Откуда в России борщевик

После Великой Отечественной войны руководство Советского Союза спешно восстанавливало экономику страны. Насущной необходимостью стал поиск быстрого и дешевого способа прокормить скот. Выбор пал на борщевик Сосновского, впервые описанный в Грузии в 1944 году. Неприхотливое, высокоурожайное и богатое полезными веществами растение, казалось, было создано для сельского хозяйства.

Различные сорта активно культивировались в разных регионах. Вскоре растение попало в дикую природу и начало быстро распространяться вдоль дорог, в полях и лесополосах. Сегодня же в ряде областей за эти сорняки активно штрафуют собственников земельных участков – настолько быстро они разрастаются.

Ядовитый борщевик

Настоящую опасность представляет собой борщевик Сосновского. Его отличают по белым цветкам, зазубренным краям листьев, волоскам с фиолетовыми точками на стебле, а также крупным размерам. Сорняк может вырасти чуть ли не в два раза выше человеческого роста.

Борщевик содержит фуранокумарины – вещества, которые повышают чувствительность организма к ультрафиолету. Последствия прикосновения к сорняку могут не ощущаться сразу. Попадая на кожу, сок растения способен вызвать сильные ожоги впоследствии. Ожоги первой степени начнут заживать спустя несколько дней, второй – сопровождаются головной болью, температурой и образованием пузырей с жидкостью.

Следы заживления исчезают от полутора недель до нескольких лет. Об ожоге третьей степени речь идет, когда на коже появляются выраженные язвенные образования. При попадании сока в глаза человек может лишиться зрения. Борщевик Сосновского является дыхательным аллергеном, а также провоцирует усиленную выработку эстрогена, им нельзя кормить скот. У коров пропадает молоко, развивается бесплодие, происходят мутагенные нарушения.

Первая помощь при ожоге борщевиком

После получения ожога необходимо промыть кожу водой с хозяйственным мылом или пищевой содой. Данные участки тела в течение двух-трех недель лучше не подставлять под солнце. Если признаки ожога только начали появляться, следует обратиться к врачу, а также принять парацетамол или другое нестероидное противовоспалительное средство.

Если защитные меры не удалось принять своевременно, промойте кожу водой, обработайте антисептиком, наложите стерильную повязку и примите антигистаминный препарат. Любую площадь покраснения или волдырей необходимо показать медику. Запрещено размачивать ожоговые пузыри и наносить заживляющие гели без одобрения врача.

Пациента ждет местное амбулаторное лечение или, при симптомах интоксикации, лечение в стационаре. Неукоснительно придерживайтесь назначений, чтобы избежать инфекции. Российские ученые нашли способ, как использовать это растение во благо человечества – научились делать из борщевика лекарство от псориаза.

Борьба с борщевиком

Борются с борщевиком путем картирования зон самосева и уничтожения сорняка до появления семян. Выкопать и сжечь растение еще более эффективно. Кроме того, люди отрезают соцветия с семенами и применяют гербициды общего действия. Сорняк заменяют быстрорастущими конкурентами, а также вытравливают с помощью борщевичной моли.

Дачникам лучше противостоять борщевику весной, строго придерживаясь техники безопасности. Уничтожать борщевик рекомендуется вечером или в пасмурную погоду. Запаситесь одеждой из непромокаемой ткани, очками и маской. Промойте испачканные в соке инструменты и поторопитесь уничтожить скошенные растения.

В основном вся масса корней борщевика находится на глубине 30 сантиметров. Часть корней достигает глубины до 2 метров. Не нужно выкапывать всю корневую систему, можно просто удалить точку роста растения, которая сосредоточена под розеткой листьев ниже корневой шейки на глубине почвы 10–20 сантиметров.

Источник

Ядовит и опасен. Ответы на главные вопросы о борщевике и борьбе с ним в Подмосковье

Каждую весну на европейской части России появляется борщевик Сосновского. В Московской области с начала мая от ядовитого сорняка специальными реагентами обработали уже более 20 тысяч гектаров. Чем опасен борщевик, как от него избавиться и как ведут с ним борьбу в Подмосковье, выяснил «360».

Чем опасен борщевик?

Борщевик — сорняк, который захватывает большие участки земли, вырастая до нескольких метров в высоту. Он закрывает солнце для остальных растений, которые растут рядом. Кроме того, его мощная корневая система забирает большую часть влаги из земли, что плохо сказывается на посадках.

Бороться с борщевиком достаточно сложно. От одного растения может появиться до нескольких тысяч семян. Все они имеют «крылышки» и легко разносятся ветром. При этом попавшее в землю семечко может прорасти даже через восемь лет.

В соке борщевика содержатся вещества фуранокумарины, повышающие чувствительность к ультрафиолету. При попадании жидкости на кожу у человека появляется ожог от солнечных лучей.

Источник фото: телеканал «360»

Если такое произошло, то пораженный участок нужно промокнуть салфеткой и укрыть от солнца, дома промыть водой с мылом или с небольшим количеством соды. Если ожога избежать не удалось, то три дня пострадавший участок нужно обрабатывать фукорцином и пропить курс антигистаминного препарата.

Как ведут борьбу с борщевиком в Подмосковье?

В этом году мероприятия по уничтожению борщевика в Подмосковье разделили на три этапа. Они начались в мае и закончатся 10 августа. Поручение о борьбе с ядовитым сорняком дал губернатор Московской области Андрей Воробьев.

Ликвидацией сорняков на муниципальных территориях занимаются компании-подрядчики, которые обработали более 20 тысяч гектаров земли. В ходе кампании по уничтожению борщевика также учитываются жалобы от жителей, которые поступают на портал «Добродел» и в Центр управления регионом.

Источник фото: телеканал «360»

Контролируют работу администрации городских округов через специальное мобильное приложение «Проверки Подмосковья». Все результаты по обработке отображаются в системе в онлайн-режиме. Подрядчики после выполнения работ фотографируют участок, указывают технику и материалы, которые они использовали. Если выявлены нарушения, то компании устраняют их самостоятельно.

Министерство транспорта и дорожной инфраструктуры Московской области сообщило об обработке борщевика специальными гербицидами в полосах отвода на региональных дорогах. Эти вещества не позволят сорняку распространять семена. Сейчас проводится покос всех растений. За обработанными участками продолжат наблюдение в период с августа по ноябрь.

Борщевик на частных участках

Если на муниципальных участках Подмосковья борьбу с борщевиком ведут администрации и компании-подрядчики, то на частных землях уничтожение сорняка ложится на плечи владельцев. За ходом проведения работ по избавлению от борщевика следят специальные комиссии земельного контроля.

Источник фото: телеканал «360»

По данным на начало июня, всего инспекторы осмотрели более двух тысяч участков, из которых на 1,2 тысячи нашли очаги борщевика. Всего в Московской области проинспектируют 13,5 тысячи участков.

Владельцев, которые не избавятся от ядовитого растения, ждут штрафы: от двух до пяти тысяч рублей для физических лиц, а для юридических — от 150 тысяч до миллиона рублей. Кроме того, инспекторы могут передать дело в суд и налоговикам для дополнительного начисления земельного налога.

Как избавиться от борщевика самостоятельно?

Если на земле растут только единичные побеги, то нужно обрубить их корень на несколько сантиметров ниже ствола. Остаток растения лучше оставить на солнце до полного высыхания. Также можно срезать цветки, бутоны и зонтики. Это не позволит сорняку выпускать новые семена.

Главное — помнить о безопасности. На борьбу с борщевиком лучше всего надеть плотные перчатки, резиновые сапоги, марлевую маску и защитные очки, чтобы защититься от брызгающего сока. Лучшее время для работы для выкорчевывания борщевика — утро, вечер или пасмурный день.

Источник